Metodo con cui è stato condotto lo studio: sono stati presi adulti tra 18 e 38 anni di età, con miopia da -0,75 a -5,00 D e astigmatismo <1,50 D e sono stati assegnati in modo casuale a due gruppi: uno con fattore di compressione convenzionale o con fattore di Jessen (fattore di compressione = 0,75 D ) e un gruppo con fattore di compressione più alto (extra 1.00D). I risultati clinici come acuità visiva, isteresi corneale (CH), fattore di resistenza corneale (CRF), e segni e sintomi sono stati raccolti alla visita di follow-up di un mese. Gli indicatori del livello di soddisfazione e della qualità della vita dopo l’inizio del trattamento sono stati determinati tramite un questionario di soddisfazione, il questionario NEI-RQL-42.

Risultati: sono stati analizzati i dati di 26 partecipanti del primo gruppo e 24 del secondo gruppo e non sono state osservate differenze significative tra i due gruppi (p > 0,05). Le percentuali di successo del primo adattamento sono state del 90% per il 1° gruppo e dell’83% per il 2° gruppo, la riduzione della miopia è stata del 97% e del 95% rispettivamente per 1° e 2° gruppo, con un’acuità visiva ad alto contrasto non corretta di -0,06 (da -0,18 a 0,42) e 0,00 (da -0,16 a 0,52), alla visita di 1 mese. La lamentela principale dei partecipanti è stata l’abbagliamento (entrambi i gruppi). Non sono state riscontrate differenze significative in CRF e CH nel primo mese (p > 0,05). Entrambi i gruppi hanno registrato punteggi elevati nel questionario sul livello di soddisfazione, senza differenze significative tra i gruppi (p > 0,05). Rispetto ai punteggi di base, le sottoscale NEI-RQL-42 a 1 mese dalla correzione, dall’aspetto e dalla soddisfazione per la correzione sono aumentate significativamente e il punteggio di abbagliamento è diminuito significativamente in entrambi i gruppi (tutti p <0,05).

Conclusioni: la maggior parte dei partecipanti era soddisfatta del trattamento e non sono stati osservati effetti avversi corneali gravi. Questi risultati dimostrano che le lenti ortho-k di default e un aumento del fattore di compressione (1D) hanno dimostrato prestazioni cliniche simili e ortho-k può essere un’opzione sicura e ben accettata per la correzione della miopia negli adulti, ma è giustificata l’osservazione a lungo termine.

Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32371038/

Questo articolo ha esaminato la letteratura a revisione dell’efficacia dell’ortho-k per il controllo della miopia. Sebbene non possa arrestare completamente la progressione della miopia, è stato riportato che l’effetto inibitorio sull’allungamento assiale per 2 anni è compreso tra il 32% e il 63%, rispetto agli occhiali monofocali e alle lenti a contatto. Inoltre, l’efficacia e la sicurezza accettabile sono state confermate anche in diversi studi a lungo termine fino a 10 anni.

Tuttavia, la possibilità di un fenomeno di rimbalzo nella progressione della miopia dopo l’interruzione dell’OK rimane sconosciuta. Inoltre, non è chiaro per quanto tempo il trattamento debba essere continuato per ottenere il massimo beneficio in ciascun paziente. Nel prossimo futuro, ulteriori ricerche, compresa la valutazione del fenomeno di rimbalzo, dovrebbero essere condotte con periodi di follow-up più lunghi in popolazioni più diverse

Fonte: Pubmed

I pazienti quindi affetti da cheratocono sono stati dotati di lenti mini-sclerali ed è stata indagata la VA corretta con le lenti indosso e la qualità della vita correlata alla vista valutandola con il National Eye Institute Visual Functioning Questionaire (NEI VFQ-39).

In totale sono stati inclusi 83 occhi di 50 pazienti con cheratocono e l’applicazione della lente mini-sclerale ha determinato un miglioramento visivo statisticamente significativo. Al follow-up di 6 mesi, 11 pazienti hanno abbandonato l’uso delle lenti mini-sclerali principalmente a causa della difficoltà di manipolazione delle lenti. Dei 39 pazienti continuativi, 33 (84,6%) hanno indossato le lenti con una media giornaliera di 12 ore. Il punteggio NEI-VFQ in questi pazienti ha mostrato risultati ottimi sia per il funzionamento visivo che per le vita sociale ed emotiva della persona dopo l’applicazione della lente sclerale.

Perciò le lenti mini-sclerali migliorano significativamente l’acutezza visiva ed il funzionamento visivo in pazienti con cheratocono. Le difficoltà con l’inserimento e la rimozione della lente sono la ragione principale dell’abbandono della stessa.

Fonte: Pub med